Трудно набираю вес во всем

Гормональные нарушения и проблемы с набором веса и потерей веса у женщин

Ожирение или избыточный вес часто связаны с чрезмерным потреблением калорий, «перееданием» и отсутствием физической активности, а также с генетическими факторами. Но не только. Оказывается, что иногда проблемы с потерей веса вызваны женскими заболеваниями и гормональными нарушениями, например, синдромом поликистозных яичников или гипотиреозом. В этом случае, не устранив эндокринную патологию, похудеть не удастся даже на голодной диете и при часовых нагрузках в спортзале.

Ожирение и лишний вес – результат «переедания» или болезни?

Наиболее распространенной причиной наличия лишних килограммов является переедание, связанное с неправильными привычками питания и «заеданием» эмоциональных проблем.

Всегда ли установка на избыточный вес и ожирение хранится в генах?

Условия окружающей среды играют в наборе веса ключевую роль. Доступность всевозможных пищевых продуктов способствует нездоровому питанию и перееданию. Если добавить к этому снижение физической активности, во время которого можно было бы сжигать большое количество потребляемых калорий, становится понятно, откуда берутся дополнительные килограммы.

Многие семьи, члены которых из поколения в поколение борются с проблемой избыточного веса и ожирения, объясняют свою проблему генетической обусловленностью. На самом деле проблема фактического наследования генов ожирения гораздо сложнее и затрагивает лишь небольшой процент людей в мире. То, что мы «наследуем», – скорее это склонность к нездоровому питанию и пассивному досугу.

С другой стороны, есть заболевания, которые связаны с набором веса. Их патомеханизм основан на чрезмерном потреблении энергии, связанном с нарушениями осей, регулирующих прием пищи, или снижением основного обмена веществ, что вызывает трудности с потерей ненужных килограммов. Хотя такие проблемы могут встречаться у представителей обоих полов, они чаще диагностируются у женщин.

Гипотиреоз – причина проблем с потерей веса

Гипотиреоз на самом деле представляет собой набор клинических симптомов, которые являются эффектом уменьшения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина и трийодтиронина. Это, в свою очередь, приводит к замедлению метаболических процессов, что усугубляет трудности избавления от лишнего веса.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1582627752″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1582627752″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Гипотиреоз» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипотиреоз.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Гипотиреоз

Гипотиреоз встречается у женщин примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в настоящее время наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, которая относится к группе аутоиммунных заболеваний, то есть тех, в которых аномальные иммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению клеток организма. В случае болезни Хашимото антитела разрушают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, поэтому гипотиреоз также больше ассоциируется с представительницами прекрасного пола.

Среди симптомов гипотиреоза могут быть перечислены: увеличение массы тела, несмотря на отсутствие увеличения потребления пищи, хроническая слабость и усталость, снижение концентрации внимания, чувство холода, запоры и нарушения менструального цикла. Лечение патологии основано на приеме недостающих норм гормонов щитовидной железы.

Синдром Кушинга и жировые отложения

Синдром Кушинга представляет собой совокупность клинических симптомов, вызванных избытком глюкокортикостероидов – одного из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это происходит, когда пациент принимает слишком много глюкокортикостероидов или когда в коре надпочечников образуются вегетативные опухоли, которые выделяют слишком много гормона. Эти типы изменений также чаще встречаются у женщин.

Пациенты с синдромом Кушинга страдают ожирением с характерным распределением жировой ткани преимущественно в области туловища и шеи, в то время как конечности остаются стройными. Кроме того, вокруг живота, бедер и ягодиц у них образуются неприглядные красно-коричневые растяжки. Пациенты с синдромом Кушинга также имеют характерное круглое луноподобное лицо.

На фоне синдрома Кушинга у пациента могут развиться серьезные заболевания, такие как диабет, гипертония и остеопороз. Лечение патологии основано на приеме лекарств, которые ингибируют синтез глюкокортикоидов. Затем рекомендуется удалить узелок – причину повышения уровня гормонов надпочечников.

«Я не могу похудеть» – аденомы гипофиза

Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус – гипофиз – периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.

Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см).

Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.

Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.

Симптомы и последствия гипотиреоза были описаны выше. С другой стороны, аденома гипофиза может продуцировать избыточное количество адренокортикотропного гормона, что, в свою очередь, увеличивает выработку надпочечниковых глюкокортикостероидов, вызывая гиперадренокортицизм и симптомы болезни Кушинга, также описанные выше.

Ожирение и лишний вес – симптомы синдрома поликистозных яичников

В отличие от вышеупомянутых заболеваний, которые также могут встречаться у мужчин, типичной женской патологией, приводящей к развитию избыточного веса и ожирения, является синдром поликистозных яичников. Это заболевание связано с чрезмерной выработкой андрогенов, то есть мужских половых гормонов, которые должны выделяться физиологически у женщин в небольших количествах.

Поэтому у большинства пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла в виде значительно продолжительных циклов или даже аменореи. С другой стороны, менструация происходит гораздо реже, и без овуляции во время циклов. Пациентки имеют кожные симптомы, связанные с гиперандрогенизмом – мужские волосы на лице, груди, прыщи и андрогенную алопецию. Кроме того, около половины случаев связаны с избыточным весом или ожирением.

Нарушения менструального цикла

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Нарушения-менструального-цикла.jpg?fit=450%2C181&ssl=1?v=1582627809″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Нарушения-менструального-цикла.jpg?fit=900%2C361&ssl=1?v=1582627809″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B0.jpg?resize=900%2C361&ssl=1″ alt=»Нарушения менструального цикла» width=»900″ height=»361″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Нарушения-менструального-цикла.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Нарушения-менструального-цикла.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Нарушения-менструального-цикла.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Нарушения менструального цикла

Эндокринологи могут бороться только с симптомами СПКЯ, такими как менструальные нарушения или изменения кожи. Затем рекомендуется снизить массу тела, а также фармакологическое лечение двухкомпонентными противозачаточными таблетками или препаратами, снижающими выработку или ингибирование андрогенов. Полностью избавиться от поликистоза нельзя.

Почему мы толстеем? – эмоциональные расстройства

Избыточный вес и ожирение также могут быть результатом эмоциональных расстройств. Современный мир навязывает очень интенсивный образ жизни, что отражается на психическом состоянии многих из нас.

Часто спасением от повседневных проблем становится еда. Пациенты заедают стресс, так как это приносит им удовольствие. Однако со временем наступает зависимость от нездоровых привычек питания, и в норму входят постоянные ночные перекусы и поглощение большого количества сладостей. Такой режим быстро влияет на увеличение массы тела и ухудшает самочувствие и самооценку пациентов, что способствует дальнейшим проблемам с питанием. Создается замкнутый круг.

Единственная форма разрушения этого самоходного колеса – обращение к хорошему эндокринологу. К сожалению, в этом случае нет чудесного лечения или операции, которые помогут эффективно избавиться от проблемы избыточного веса и ожирения без лекарств и физических усилий.

Важное условие успешной терапии: помимо нормализации веса пациент должен восстановить самооценку и научиться справляться с повседневными проблемами, избавляясь от разочарования более лучшим способом, чем прием пищи.

Источник

Девять причин набора веса, которые не связаны с перееданием

Большинство людей набирает вес, потому что с едой и напитками получает больше калорий, чем сжигает в течение дня с движениями и функционированием организма. Но в некоторых случаях набор веса может быть вызван другими причинами. Британская служба здравоохранения выделила девять таких ситуаций.

Фото: unsplash.com

Недостаточная активность щитовидной железы

Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) означает, что она не производит нужное количество гормонов: это играет важную роль в регулировании обмена веществ. Хотя недостаточная активность щитовидной железы бывает у людей любого возраста и пола, чаще всего она встречается у пожилых женщин.

«Без достаточного количества гормонов щитовидной железы метаболизм замедляется и это приводит к набору веса», — говорит диетолог Кэтрин Коллинз. Это состояние обычно лечат ежедневным приемом гормонозамещающих препаратов.

Лечение диабета

Набор веса — распространенный побочный эффект у людей, которые принимают инсулин для лечения диабета. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови. Некоторые люди, которые давно болеют диабетом, едят больше, чем нужно для предотвращения низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).

«Слишком много перекусов для предотвращения гипогликемии способствует чрезмерному потреблению калорий и общему увеличению веса», — объясняет Коллинз.

Старение

С возрастом мы начинаем терять небольшое количество мышц, потому что становимся менее активными. Мышцы сжигают калории — и потеря мышечной массы ведет к тому, что калорий мы сжигаем меньше. Получается, что вы едите привычное количество пищи — но в результате набираете вес. «Поэтому нужно регулярно делать силовые упражнения», — напоминает диетолог.

Лечение стероидами

Стероиды (кортикостероиды) используются для лечения различных состояний, включая астму и артрит. Длительное их использование может увеличивать аппетит у некоторых людей, приводя к увеличению веса. «Чем выше доза и чем дольше вы принимаете стероиды, тем больше веса вы, вероятно, прибавите, — говорит Коллинз. — Это потому, что стероиды заставляют вас чувствовать себя голодным, воздействуя на участки мозга, которые контролируют чувство голода и сытости».

Осторожное отношение к тому, что есть в вашем рационе во время курса стероидов, поможет не переедать.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга встречается очень редко: у 1 из 50 тысяч человек — и вызван высоким уровнем гормона кортизола. Он может развиться как побочный эффект длительного лечения стероидами или в результате опухоли.

Увеличение веса в таком случае — распространенный симптомом, особенно в области груди, лица и живота. Это происходит потому, что кортизол вызывает перераспределение жира в этих областях. В зависимости от причины лечение обычно включает либо уменьшение или прекращение использования стероидов, либо хирургическое вмешательство для удаления опухоли.

Стресс и плохое настроение

Люди по-разному реагируют на стресс, беспокойство и подавленное настроение. Некоторые могут похудеть, а другие набрать вес. «Люди могут использовать еду как механизм, чтобы справиться с такой ситуацией, — говорит Коллинз. — Это часто приводит к порочному кругу. Увеличение веса от депрессии может сделать вас еще более подавленным, что ведет к дальнейшему увеличению веса. Если вы знаете, что заедаете эмоции, вам нужно найти другие формы отвлечения внимания: физические упражнения хобби, звонок другу, прогулка».

Усталость

Некоторые исследования показали, что люди, которые спят менее семи часов в день, с большей вероятностью имеют лишний вес, — чем те, кто спит девять или более часов. Одна из теорий заключается в том, что у людей из-за недостатка сна снижается уровень лептина, который заставляет вас чувствовать себя сытым, и повышается уровень грелина, гормона, стимулирующего голод.

«Если вы всегда чувствуете себя уставшим, вы, скорее всего, будете употреблять высококалорийные закуски, чтобы поддерживать уровень энергии в течение дня, и выполнять меньше физических нагрузок, что означает сжигание меньшего числа калорий».

Задержка жидкости

Задержка жидкости (отек) вызывает опухание частей тела, что приводит к увеличению веса. Некоторые виды задержки жидкости довольно распространены — например, если вы долго стоите в течение длительных периодов или перед менструацией. Отек может возникнуть в одной конкретной части тела (например, лодыжке) или может быть более общим.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников является распространенным заболеванием, которое влияет на работу яичников женщины. Симптомы могут включать нерегулярные месячные, проблемы с тем, чтобы забеременеть, избыточный рост волос и увеличение веса. Точная причина синдрома неизвестна, но считается, что она связана с гормонами.

«Женщины с синдромом поликистозных яичников обычно набирают вес вокруг талии, — говорит Коллинз. — Чем больше веса вы набираете, тем больше инсулина вырабатывает организм, что может привести к дальнейшему увеличению веса. Изменение диеты и физические упражнения, а в некоторых случаях и лекарства помогут нарушить этот цикл».

Источник

5 причин, почему люди не понимают, что набирают вес

Вы следите за питанием, но вес растет. Почему?

Излишние калории — не обязательно единственная причина вашей полноты.

Всем известно, что если есть огромными порциями много жареного, заедать жирным десертом, запивать спиртным или газированными напитками, это неизбежно приведет к набору веса. Понятно также, почему человек толстеет. Когда человек потребляет больше калорий, чем тратит в результате физических нагрузок, лишним калориям просто некуда деться.

Но почему человек толстеет, когда регулярно занимается физкультурой, следует принципам рационального питания и считает потребляемые калории?

Если сбалансированный рацион питания, регулярные занятия физкультурой не дали результатов и стрелка на весах продолжает ползти вверх, нужно задуматься над рядом причин. Очень может быть, что таких факторов несколько, и они воздействуют в комплексе.

Доктор Мишель Мэй, автор книги «Я голоден? Что делать, когда диеты не работают?» отмечает, что набор веса — довольно сложный процесс. Она выделяет пять факторов, которые могут привести к ожирению, когда этого совсем не ожидаешь.

1. Вес может расти из-за недостатка сна

Протекание всех процессов в теле человека зависит от того, насколько он отдохнул. Когда вы не выспались, тело испытывает стресс. При этом происходят биохимические процессы, способствующие отложению жира.

Во время усталости труднее справиться со стрессом. В таком состоянии велик соблазн снять стресс с помощью еды. Не исключено, что лишние калории набираются из-за закусок, которые вы едите на ночь. Некоторые убеждены, что на сытый желудок легче заснуть, но это не так. Единственное, что вы получаете в результате такого позднего перекуса — лишние калории. О нехватке сна свидетельствуют усталость, недостаток энергии, сонливость и раздражительность.

Постарайтесь спать не менее восьми часов в сутки. Попробуйте увеличить продолжительность сна на 15 минут и оцените свое самочувствие. Добавляя по 15 минут к сну каждый день, вы сами определите, сколько вам нужно спать, чтобы выспаться. Человек лучше спит, когда регулярно занимается спортом и следует заведенному ритуалу отхода ко сну.

2. Возможно, набору веса способствует стресс

Общество требует от нас все большего и большего. Каждый день надо работать лучше, больше и быстрее. Стресс подталкивает нас вперед. Он помогает справляться с требованиями, выдвигаемыми жизнью, но при этом влияет на наше настроение и эмоции.

Стресс порождает ответную реакцию. Человек рвется в бой, берет на себя дополнительные обязательства, стремится преодолеть финансовые трудности. Это в свою очередь запускает биохимический механизм, который включает в организме «режим выживания».

Наши тела начинают запасаться силами впрок, замедляют процесс обмена веществ и выбрасывают химические вещества, такие как кортизол, лептин и ряд других гормонов, которые в большинстве случаев приводят к тучности в районе брюшной полости, поясняет Мэй.

Многие люди привыкли заедать стресс, пытаясь таким образом снять напряжение. Но, разумеется, этот путь не помогает в долгосрочной перспективе.

«Пища дает лишь временное облегчение, потому что она никак не влияет на реальные источники стресса, с которым и надо работать, чтобы снизить позывы к еде и тем самым разрешить проблему», — говорит Мишель Мэй.

Диетолог Сюзанн Боурмэн, заместитель директора Центра питания человека при Калифорнийском Университете в Лос-Анжелесе, отмечает, что те, кто снимает стресс с помощью еды, отдают предпочтение продуктам с высоким содержанием углеводов. Такая пища активизирует выработку мозгом химического вещества серотонина, оказывающего успокаивающее воздействие.

«Это почти то же, что и самолечение с помощью еды. Многие люди бесконтрольно поглощают богатую крахмалом пищу только для того, чтобы поднять себе настроение», — подчеркивает ученый.

Доктора рекомендуют использовать различные техники расслабления и физические упражнения, которые оказывают не только оздоровительное воздействие, но и сжигают калории.

3. Возможно, вес растет из-за принимаемых лекарств

Некоторые лекарства от депрессии, нервных срывов, конвульсий, мигрени, повышенного кровяного давления и диабета также могут способствовать набору веса. Из-за подобных медикаментов человек может набрать до 5 кг в месяц. Отдельные виды стероидов, гормональные препараты и даже контрацептивы могут постепенно привести к ожирению. Если за месяц вы набрали не меняя свой образ жизни, возможно в этом виноваты именно принимаемые вами лекарства.

«Каждый препарат приводит к ожирению по-своему, — отмечает Мэй. — Некоторые повышают аппетит, другие влияют на усвоение организмом жиров, от третьих зависит уровень инсулина. И при этом одни и те же лекарства по-разному воздействуют на пациентов».

В случае антидепрессантов, увеличение веса может не быть связано с прямым действием лекарства. Улучшение самочувствия приводит и к улучшению аппетита. Отдельные препараты задерживаю в организме жидкость. Весы показывают прибавку в весе, хотя на самом деле это не жир, и вес можно легко подкорректировать.

Специалисты выделяют следующие типы широко распространенных лекарственных средств, которые способны привести к ожирению:

Помните, что иногда пара лишних килограммов лучше, чем прием какого-то лекарственного средства. Кроме того, даже если отдельные медикаменты и приводят к ожирению, вам все равно нельзя забывать о необходимости здорового питания и регулярных занятий спортом.

«Проблема редко решается одной только заменой прописанных лекарств», — подчеркивает автор книги о здоровом питании Мишель Мэй. «Причины набора веса, как правило, связаны друг с другом. Если вы подозреваете, что ваша полнота является следствием приема определенных лекарств, поговорите с лечащим врачом. Возможно, он пропишет вам другие медикаменты. Самое главное, не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись со специалистом. Отказ от приема лекарств без консультации с врачом чреват очень серьезными последствиями», — предупреждает доктор Мэй.

4. Вес может расти из-за проблем со здоровьем

Самая распространенная в медицине причина ожирения — низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Недостаток гормонов щитовидной железы может снизить скорость обмена веществ, что приведет к потере аппетита и набору веса.

«Если вы испытываете усталость, сонливость, склонны к полноте, если у вас грубеет голос, вы не переносите охлаждения, слишком много спите или страдаете от головных болей, вам нужно показаться врачу для проведения простого теста на гипотериоз», — советует Мэй.

Значительно реже наблюдается расстройство, связанное с избытком гормона кортизола, что также может привести к набору массы тела.

5. Вес может расти с приходом менопаузы

Менопауза наступает у женщин в разном возрасте. В среднем это происходит в 45— 50 лет. С годами начинается естественное замедление скорости обмена веществ. Гормональные изменения в организме могут вызвать депрессию и нарушение сна.

Менопауза порождает множество изменений в женском организме. Когда женщины переживают период менопаузы, они теряют женский половой гормон эстроген. Это в свою очередь приводит к изменению телосложения в связи с утратой мышечной массы на бедрах. Вместе с тем женщины начинают полнеть в средней части туловища. Эстроген, как поясняет Боуерман, способствует отложению жира в нижней части тела. Когда выработка этого гормона уменьшается, жир начинает откладываться преимущественно в средней части тела (почти как у мужчин).

Избежать появления жировой прослойки на поясе можно, поддерживая и увеличивая мышечную массу тела. Это в свою очередь приводит к увеличению скорости обмена веществ и сжиганию калорий.

«Женщинам необходимо понимать, насколько важны для их здоровья упражнения по подъему тяжестей и силовые тренировки», — отмечает Боуерман. Как подчеркивают специалисты, не надо бояться, что силовые нагрузки превратят вас в культуристов. Это не так.

Занятия физкультурой также препятствуют потере костной массы, вызванной менопаузой. Следовательно, набору веса с наступлением менопаузы можно противопоставить комплекс упражнений в сочетании со здоровой диетой. В рационе питания должны быть продукты, богатые кальцием и витамином D, а также должно учитываться количество потребляемых калорий.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник